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高血圧(腎炎や慢性腎不全、腎結石、

高血圧(腎炎や慢性腎不全、腎結石、腎癌、ネフロ−ゼ症候群などが代表的でしょう)は遺伝性の腎炎から、またはDNAが原因ではない外的要因のものまで多岐にわたりますが、早期発見のためにも習慣的に健康診断をうけ、万が一罹患した際にも治療と症状を悪化させない生活を心がけることで健康な人と同じように生活することが可能です。

けれども、ある高血圧(腎炎や慢性腎不全、腎結石、腎癌、ネフロ−ゼ症候群などが代表的でしょう)に関しては無自覚なものもあるために、病気を未然に防ぐには自己管理も必要です。

尿に違和感があった際には、まずは医療機関での受診を優先して下さい。

高血圧(腎炎や慢性腎不全、腎結石、腎癌、ネフロ−ゼ症候群などが代表的でしょう)の中でも慢性高血圧(蛋白尿が出たり、腎臓の機能が60%以下に低下した状態が続くことを指します)(腎炎や慢性腎不全、腎結石、腎癌、ネフロ−ゼ症候群などが代表的でしょう)に関しては、腎機能の改善が望めず、だんだんとカリウム(生き物にとっては必要不可欠な元素だといわれています)の排泄能力が低下していくことが多く、排泄能力を補うためにカリウム(生き物にとっては必要不可欠な元素だといわれています)の摂取と排出のバランスが重要となり、排泄されるカリウム(生き物にとっては必要不可欠な元素だといわれています)の量に応じて、摂取量を減らすことが肝心です。市販の野菜ジュースは、野菜や果物を濃縮したものなので、生のままの野菜や果物と比較すると大概はカリウム(生き物にとっては必要不可欠な元素だといわれています)含有量が非常に高いです。

そのため、腎機能障害のある患者さんが、普段からよく野菜ジュースを飲んでいると、高カリウム(生き物にとっては必要不可欠な元素だといわれています)血症に罹患するリスクが高まります。

健康な腎臓機能でなくなると、完治するというのは非常にまれで多くは慢性腎不全に推移します。

しかし、近年では医療技術が進歩し、早期に治療を開始すれば、腎臓の機能低下の抑制に努めたり、なるべく現状を保つことも期待できます。

また、末期腎不全まで進行し腎機能の回復が見込めない状態になっても、腎代替療法といわれる透析療法や移植などのほかいくつもの選択肢が用意してあるので、患者自身のQOL(生活の質)に合った治療を見つけることが可能です。高血圧の治療において薬物治療とご飯療法は重要で、それらのしっかりした管理が高血圧の進行を抑えます。

ご飯療法は減塩・蛋白制限が主となり、高血圧治療を容易にするには減塩食がふさわしく、蛋白制限食は腎機能の抑制効果が認められています。

減塩6g/日・蛋白制限 0.6g/kg×体重/日、この数値は高血圧ステージ3に対して推奨されたものですが、これは日本人の平均的な塩分・蛋白摂取量の約半分であるために、蛋白制限食は普段のご飯よりも味気ない、カロリーが取れないなどで、中々実践に踏み切れない方も多数存在しています。

腎臓はソラマメに似た形をした臓器でちょうど腰の辺りに左右1個ずつあります。

腎臓は糸球体という小さな血管が数多く集まっています。この腎臓の主なはたらきはというと、たんぱく質の代謝によって生じた血液の中のいらないもの、老廃物(排出を促進するための色々な方法があります)や毒素といったものを尿の中に排出します。その他、体内にふくまれる電解質の濃度を一定に保つ、または、赤血球を作るホルモンや血圧のバランスをキープしたり、骨の成長段階に必要なホルモンをつくり出すなどのたいへん重要な役目を司っています。

腎臓の病気が進んで腎臓の機能が低下してくると腎不全といわれる状態になります。そのうち、急激に腎臓機能が低下する急性腎不全と、長期間にわたりゆっくりと腎臓の機能を鈍らせる慢性腎不全があります。急性腎不全の場合は、病状にふさわしい治療と容体が悪くなった原因を理解・解決することによって、腎機能の回復が見込めます。

反対に、慢性腎不全については腎不全の進行状況によって徐々に腎臓の機能が損なわれ、回復の見込みはありません。近頃、高血圧(腎炎や慢性腎不全、腎結石、腎癌、ネフロ−ゼ症候群などが代表的でしょう)の方が増えていることが問題となっているのです。尿を創る臓器である腎臓は背中に左右一つずつ存在し体内で不要になった老廃物(排出を促進するための色々な方法があります)を体外へ排出する役割があり、電解質の調整を行ったり、血液が酸性に傾くのを防いだり、血圧をコントロールしたり、赤血球を生成したり、たいへん重要なはたらきを私立ちの体の中で行っています。

当然ながら、腎臓に関する治療は病院を訪ねて相応の対処も必要ですが、それ以前に、日頃の食生活習慣を見直すことが大切です。毎日のご飯についてどんな食品をどのくらい摂ればよいか、ご飯のメニューはどのようにしたらよいか、各々に応じた食塩の抑え方などを指導します。

低たんぱくご飯療法においては、治療用特殊食品の使用がメインとなりますから、それらに関する情報の提供や指導もしていきます。

具体的に患者さんがどのくらいのたんぱく質や食塩の摂取量を確かめます。1日24時間の蓄尿の検査から計算します。

尿素窒素やナトリウムが尿へ排泄されるので、一日分を調べることによって、どの程度たんぱく質や食塩を摂っているのかをしることが可能です。

腎臓の負担を軽くするためには、食塩制限が必要です。

食塩摂取の適量は、一日6g未満とされています。加工された食品や塩分の多い食品はさけて、生の食品選びを心がけましょう。

天然のだしは料理の味付けに最適です。

薄味でもおいしく食べることができます。たんぱく質が多くふくまれる食べ物として、肉・魚・卵・大豆製品・乳製品があります。

たんぱく質の制限を必要としている方にふさわしい食品として「低たんぱく食品」が一般に販売されています。管理栄養士に相談した上で、適切に使ってみて頂戴。

もっとも適切な蛋白摂取量は、標準体重で約0.8g/kgです。標準体重が60 Kg前後程度だとすると、一日のたんぱく摂取量は、だいたい50gになります。

食品のたんぱく質含有量についても食品標準成分表で確認できます。蛋白量に関するご飯療法については、栄養士の指導で具体的な工夫について指導して貰うことも可能です。もし開業医さんでご飯指導まで行き届かない場合は、近くで腎臓内科のある病院を紹介してもらって、その上で、専門的な意見を頂いてもよいかと思っております。

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