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腎臓の病気が進んで腎臓の機能が低下し

腎臓の病気が進んで腎臓の機能が低下してくるといわゆる腎不全と言われる病態に移ります。

その内、急激に腎臓機能が低下する急性腎不全と、長期間にわたりじわじわと肝臓を悪くする慢性腎不全があります。

急性腎不全では、適切な治療を行って病状に至る原因を取り除くことができれば、腎臓の機能回復が期待できます。慢性腎不全については、その特質により徐々に腎臓の機能が損なわれ、回復の見込みはありません。

食塩の制限は、腎臓の負担を軽減することに繋がります。

食塩摂取量の目安として望まれるのは、一日6g未満です。一般で目にする加工品や塩分多めの食品よりも、生の食品を選びましょう。

煮物や汁物などには、天然だしの使用をおすすめします。

食材の味を楽しむことが出来ます。食べ物の中にはたんぱく質が多く含まれる食品、肉・魚・卵・大豆製品・乳製品があります。これらのたんぱく質を含んだ食品以外でも、たんぱく質制限が必要な方用に市販でも購入できる「低たんぱく質食品」があります。管理栄養士に相談した上で、適切に使ってみて頂戴。

高血圧の治療において薬物治療とご飯療法は重要で、高血圧の進行を防ぐためにもこれらの自発的な管理が必要です。ご飯療法に関しては減塩と蛋白制限が軸となり、減塩食は高血圧において治療をしやすくし、蛋白制限食につては腎臓の機能低下を抑える効果が得られています。高血圧ステージ3であれば減塩6g/日・蛋白制限 0.6g/kg×体重/日を推奨していますが、日本人の平均的な塩分・蛋白の摂取量に比べると約半分であるせいで、いわゆる蛋白制限食は不味い、あるいはカロリー不足などの懸念から、実行に移せない方がたくさんいます。腎臓の病気には遺伝的要因からくる腎炎であったり、感染などで後天的に起こるものまで色々ですが、日頃から健康診断を怠らないようにし、日常的に規則正しい生活をつづけることにより健康的な生活を維持する事が可能になります。それでも、これら高血圧と言われているものには日常に支障をきたさないものもあるため、病気を未然に防ぐには自己管理も必要です。

場合によっては尿に病気のサインが出るので、医療機関を受診しましょう。

毎日のご飯についてどんな食品をどのくらい摂ればよいか、具体的な献立の工夫や、あるいは食塩の抑え方などを指導します。

主要な低たんぱくご飯療法は、治療用特殊食品の使用が要となりますから、それに必要な紹介や説明もしていきます。現実に患者さんがどれくらいのたんぱく質や食塩を摂取しているかをチェックします。

1日24時間の蓄尿の検査から計算します。

尿素窒素やナトリウムが尿へ排泄されるので、一日分を調べることによって、たんぱく質や食塩の摂取量を把握します。

腎臓が健康でない方が最近増え、問題となっています。

腎臓というのは背中に2つありそこで尿を創り機能としては体の中の不要な老廃物を体の外に出したり、あるいは電解質のバランスを保ったり、血液が酸性に傾くのを防いだり、血圧の管理であったり赤血球の生成にも関係し、私たちの体内でたいへん重要な機能を成しています。

腎臓の治療は持ちろん病院にきて相応の対処も必要ですが、それ以前に、日頃の食生活習慣を見直すことが大事です。

腎臓の形はというとソラマメに似ていて腰辺りの左側と右側に1個ずつ存在します。糸球体という小さな血管がありますが、腎臓にはこれが数多く集まっています。腎臓の主なメカニズムとして、たんぱく質の代謝の際に生じる血液中の老廃物や毒素といったものを尿とともに体外へ排出します。

その他にも、体内に含まれる電解質の濃度を一定に保ったり、または、赤血球を造るホルモンや血圧のバランスをキープしたり、骨の組織に関係するホルモンを形成するなどの我々の体にとって大事な働きをしているのです。健康な腎臓機能でなくなると、慢性腎不全に進行するパターンがほとんどです。

ですが、医療技術の進歩によって最近では早期治療を早めることで、腎臓の機能の低下を防いだり、遅らせることができるようになりました。病状が末期腎不全に推移しても回復の見込みを著しく悲観することはなく、昨今では透析療法や移植にとどまらずますます治療法も増加しており、患者自身のQOL(生活の質)に合った治療をうけることが出来ます。

理想的な蛋白摂取量は、体重1kgあたり大体0.8gとされています。

60kg前後を標準体重とすると、おおかた必要な蛋白摂取量は、一日50gです。

それぞれの食品に含まれる蛋白量を確認したければ食品標準成分表で確認できます。

ご飯療法については、栄養士に教えてもらいながら具体的な工夫について指導してもらうことも可能です。

開業医さんでご飯指導をうけられないときは、できるだけ近くの腎臓内科を併設した病院を紹介してもらい、その上で、専門的な意見を頂いてもよいかと思います。

高血圧のうち慢性高血圧については、腎機能の修復が難しいので、体内のカリウムを体の外へ排泄する力がだんだんと落ちていき、カリウムの摂取と排泄のバランスを維持するために、カリウムの摂取量を確認し軽減する必要があります。

野菜ジュースは、野菜や果物を濃縮した状態になっているので、加工していない生の野菜や果物よりも含まれているカリウムが、エラーなく多量です。

もし、腎機能にハンデを負った患者さんが、日頃から野菜ジュースを多量に摂取した場合、さらに高カリウム血症の症状が顕れる怖れがあります。。

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